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L'évolution de la structure démographique mondiale a engendré des besoins spécifiques en matière de santé, exigeant des avancées majeures et urgentes dans le domaine des matériaux. Avec l'allongement de l'espérance de vie, l'incidence des maladies dégénératives d'origine mécanique a explosé. Les affections orthopédiques telles que l'arthrose et l'ostéoporose sont devenues très fréquentes.
Les interventions chirurgicales de remplacement articulaire, notamment les implants de hanche et de genou, et les traitements de consolidation osseuse nécessitent des matériaux qui offrent simultanément une résistance exceptionnelle à la fatigue, une légèreté remarquable et une inertie chimique.
Les maladies cardiovasculaires et le diabète représentent une part importante des maladies chroniques. Leur prise en charge repose sur des dispositifs implantables de haute précision, tels que les stents vasculaires, les pompes à insuline et les systèmes de dialyse. Les matériaux utilisés doivent présenter une excellente biocompatibilité sanguine et une durabilité à long terme.
Les matériaux composites combinent de multiples propriétés avantageuses difficiles à obtenir avec un seul matériau. Les PMC utilisent généralement de la résine époxy, du PEEK ou du PLA renforcés par des fibres de carbone ou de verre. Parmi eux, le CFR-PEEK est largement utilisé en orthopédie pour sa capacité à imiter la mécanique de l'os cortical.
Ces composites trouvent des applications spécifiques, comme le revêtement de surface des implants pour améliorer leur biocompatibilité ou leurs propriétés antibactériennes. Par exemple, les matériaux céramiques renforcés par des nanoparticules sont utilisés en dentisterie.
Les matériaux composites offrent une biocompatibilité avancée et une forte inertie chimique. Les implants en CFR-PEEK sont plus légers que les implants en titane, réduisant ainsi les contraintes sur l'organisme. L'orientation des fibres peut être ajustée pour optimiser la rigidité et la résistance à la fatigue, permettant d'obtenir des performances biomécaniques similaires à celles de l'os.
La radiotransparence des matériaux composites est un atout majeur. Contrairement aux métaux, le CFR-PEEK est quasiment invisible, voire imperceptible, sur les radiographies et les scanners, ce qui permet aux chirurgiens d'évaluer la consolidation osseuse ou la récidive tumorale sans artefacts d'imagerie.
Les prothèses articulaires de nouvelle génération utilisent des composites renforcés de PEEK ou d'UHMWPE. Les cages vertébrales en CFR-PEEK et les plaques de fracture en fibre de carbone/époxy améliorent la cicatrisation grâce à leur rigidité similaire à celle de l'os et à la clarté de l'imagerie qu'elles offrent.
Les composites PLA ou PCL renforcés par des nanofibres de verre servent de supports à la croissance tissulaire. Les vis pour ligament croisé antérieur en PLA/TCP sont biodégradables, ce qui évite une seconde intervention chirurgicale.
Les instruments chirurgicaux et les structures robotiques en composite de fibres de carbone améliorent la précision et la visibilité des images. Les tables d'opération en fibres de carbone radiotransparentes permettent une imagerie en temps réel sans obstruction.
Les composites à base de résine avec charges céramiques ou de verre remplacent les amalgames métalliques. Les composites renforcés de fibres sont utilisés pour les inlays, les onlays et les couronnes provisoires, offrant à la fois durabilité et esthétique.
La région Asie-Pacifique et l'Amérique du Nord sont les principaux moteurs du marché des composites médicaux, notamment en matière de recherche sur les matériaux bioabsorbables. Le marché mondial a atteint 1,5 milliard de dollars en 2023 et devrait croître pour atteindre 3,7 à 3,94 milliards de dollars d'ici 2033-2035, avec un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 9,1 % à 10,2 %.
L'imagerie diagnostique représente près de 40 % du marché. Les matériaux en fibre de carbone devraient représenter 37,7 % du marché des matériaux composites médicaux d'ici 2035 en raison de leur haute résistance et de leur biocompatibilité.
Pour relever les défis posés par le vieillissement de la population et les maladies chroniques, il est indispensable de développer des matériaux innovants, parmi lesquels les composites jouent un rôle central. Leur conception légère, leurs propriétés modulables, leur radiotransparence et leur biocompatibilité en font des éléments essentiels pour les futures avancées médicales.